Bloga

Ainhoa Gainzarain, Urumea Hortz Klinikako fisioterapeuta, ATM fisioterapian aditua elkarrizketatu dugu

Eguneroko estresak, maloklusioek, errehabilitazioek, bruxismoak edo giharretako arazoek mina eragin dezakete aurpegi-inguruan; ahoan, buruan edo lepoan. Urumea Hortz Klinikan tratamendu integrala eman nahi diegu, horregatik sartu dugu gure taldean Ainhoa Gainzarain, Trastorno Tenporomandibularreko fisioterapian aditua.

Zerbitzu berri honekin, irtenbide integral bat eman nahi dugu garezur-zerbikal-mandibular eremuari lotutako patologien tratamenduan. Ainhoari elkarrizketa egin diogu, bera hobeto ezagutzeko eta “ahoko min honi buruz pixka bat gehiago jakiteko: ez dakigu nondik datorren eta irtenbiderik ez duela dirudi”.

• Ainhoa, zein da zure funtzioa fisioterapeuta bezala klinikan?
  

Patologiaren jatorria ulertu eta aurkitu ahal izateko, lehenik anamnesia egiten dut, pazientearen egoera baloratzen dut eta min-puntuak miatzen ditut. Patologiaren jatorria muskularra, artikulazioetakoa edo estresarekin eta emozioekin erlazionatuta egon daiteke. Hortik aurrera, helburuak eta tratamendurik onena ezartzen ditugu, hobetzen laguntzeko.

• Zure ustez, zer ematen du hortz-klinika batean pazienteak tratatzen egoteak?
  

Nire ustez, arazo tenporomandibularretan espezializatutako fisioterapeuta bat (ATM) Urumea Hortz Klinikakoa bezalako talde batean sartzeak onura ugari dakarzkie bai pazienteei eta bai taldeari. Lehenik eta behin, patologiak ikuspegi integral batekin jorratzeko aukera ematen dizu, hortz-tratamendua eta eskuzko terapia konbinatuz. Gainera, hortz-prozedura luze batzuen aurretik edo ondoren (kirurgiak, errehabilitazio protesikoak, ortodontziak…), fisioterapia funtsezkoa izan daiteke sendatzeko. Fisioterapia, gainera, tresna egokia da pazienteei ariketak egiteko eta, horrela, etorkizunean aho-hortzetako arazoak saihesteko.

Azkenik, dentistek eta fisioterapeutek elkarrekin lan egiteak aukera ematen du pazienteak maneiatzeko eta tratatzeko ezagutzak eta estrategiak trukatzeko. Nire ikuspuntutik, are gehiago aberasten ari gara Urumea Hortz Klinikako diziplina anitzeko taldea, eta, hala, ikuspegi osoagoa eta emaitza hobeak ematen dizkiegu gure pazienteei.

• Zer paziente mota tratatzen dituzu egunerokoan?
  

Egunerokotasunean, artikulazio tenporal edo mandibularraren aldean mina, orofazial edo zerbikal etengabeko mina, tentsioagatiko zefaleak edo migrainak dituzten pazienteak tratatzen ditut. Nire paziente asko bruxistak dira, eta tratamenduak desorekak eta muskulu-tentsioak zuzentzera bideratuta daude, bai eta pazienteek eguneroko errutinan integratu ditzaketen estrategiak ematera ere, pazientearen ongizate orokorra hobetzera bideratutako ikuspegi integrala eskainiz.

Bularreko haurrak ere tratatzen ditut, bularreko haurraren fisioterapiaren bidez. Horrela, Maitane gure odontopediatrak klinikan egiten dituen ankiloglosia tratamenduei laguntza eskaintzen diegu. Tratamendu honen helburua da ehunen itsaspena saihestea eta bularreko haurtxoen tentsioak askatzea. Funtsezkoa da bularra emateko aholkulariaren, fisioterapeutaren, osteopataren eta odontopediatraren arteko talde-lana.

• Noiz dago min bat aho mugagabean eta jada baztertu da txantxarrik edo infekziorik egotea, min hori giharretako min batekin lotu genezake?
  

Bai. Katu puntuak (K.P.) deitzen dira Muskuluaren zona hipernarritagarria da, muskulu-zuntzezko banda tenkatu baten barruan dagoen nodulu hipersentikor bati lotua. Eremu hori mingarria da muskulua luzatzean edo uzkurtzean zuzenean konpresioa egiten bada. Askotan, burezurreko mina eta puntu katutxoa nahasten dira, eta, berez, hezurreko mina edo trigeminoaren narritaduraren ondorio dira.

• Zein dira Giltzadura Tenporo-mandibularrari lotutako patologien ohiko sintomak?
  

Hauek dira aho eta aurpegiko min iraunkorraren ohiko sintometako batzuk:

• • Masailezurreko mina edo masailezurreko zurruntasuna.
  • Klaska edo zarata irekitzean.
  • Hortzetako sentikortasuna.
  • Muskuluen edo ahoaren nekea.
  • Zerbikalgia, zefalea, akufenoak.
  • Arazoak ahoa irekitzean, masailezurra blokeatzean, gihar-espasmoak…
  • Beste nahaste batzuk.

• Nola lagundu dezake fisioterapiak orofazietako min iraunkorra dagoenean?
  

Aurpegiko eta aurpegiko min iraunkor baten aurrean gaudenean, diagnostiko on bat egitea da garrantzitsuena. Hori gabe, mina modu txarrean maneiatu eta sendatzen zaila den min kroniko bihur daiteke.

Orofaziorengatiko min iraunkorraren tratamendua diziplina anitzekoa da. Tratamendurako, odontologoak eta fisioterapeutak ditugu, espezialitate bakoitzetik teknikak eskaintzen dituztenak (deskarga-ferula, kirurgia, eskuzko terapia), azken helburu funtzional batekin. Talde horretan psikologoak egon daitezke, estresa eta antsietatea tratatzeko, pazientearen arazoaren osagai garrantzitsuak izan baitaitezke.

• Zer espero dezake paziente batek ATM fisioterapia-saio batean?
  

Egiten dugun lehenengo gauza anamnesi txiki bat da, bere lanari, estres mailari, eguneroko ohiturei eta abarri buruz pixka bat gehiago jakiteko. Ondoren, balorazioa egiten da (neurtu, muskulatura miatu, etab.), hasierako egoera ikusteko. Ondoren, gaixoarentzat egokienak diren teknikak aplikatzen dira, eta horien artean sartzen dira teknika biziak edo ez hain biziak, gorputz-adar barneko teknikak eta erlaxazio-teknikak. Azkenik, eta ez garrantzi gutxiagokoa, pazienteak etxean egiten duen lana, agindutako ariketekin.

• Nola jakin dezakete pazienteek fisioterapia behar badute?
  

Nahiz eta odontologoek bidaltzen dituzten pazienteak behar diren haztaketak egin eta pazientearen patologia baloratu ondoren, egia da badirela ATM Fisioterapia tratamendua behar dela adieraz lezaketen sintoma batzuk, hala nola:

• • Aurpegiko min ez-espezifikoa
  • Tentsioagatiko zefaleak, migrainak
  • Lepoko mina, zorabioak, bertigoak.

• Ba al dago ahoarekin eta masailezurrarekin lotutako giharretako arazoak prebenitzeko gomendatzen duzun errutina edo ariketa errazik?

Gure Youtubeko kanalean dentistarengana joan aurretik egiteko oso erabilgarriak diren ariketa batzuk aurkituko dituzu, masailezurra erlaxatzen laguntzen digutelako, ahoa gehiago irekitzea lortzen laguntzen digutelako gehiegi nekatu gabe eta lasaiago joaten garelako garbitasunera edo tratamendura.

https://www.youtube.com/watch?v=beIhhb49xqc

https://www.youtube.com/watch?v=5iyahjzIbdY

• Zer esango zenioke ATM fisioterapia inoiz probatu ez duen norbaiti?
  

Fisioterapia-tratamendu batek masailezurreko eta aurpegi-masailetako mina arindu eta hobetu dezake, eta, hala, aho-hortzen osasunaren zaintza globala eta prebentiboa lortzen da.